The post Ραγάδα δακτυλίου appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

Λαπαροσκοπική τεχνική Τεχνική e-TEP: Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία κατά την οποία μέσω 3 τομών στο πλευρικό κοιλιακό τοίχωμα τοποθετείται πλέγμα εντός του κοιλιακού τοιχώματος το οποίο δεν βρίσκεται μέσα στην κοιλιά με αποτέλεσμα να μην δημιουργεί την παραμικρή αλληλεπίδραση με το έντερο και δεν δημιουργούνται συμφύσεις οι οποίες δημιουργούν προβλήματα στη λειτουργία του εντέρου. Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής μεθόδου είναι ο ελάχιστος μετεγχειρήτικός πόνος, η παντελής απουσία παροχετεύσεων, η άμεση επάνοδος του ασθενούς στις δραστηριότητες του κατόπιν νοσηλείας μιας μόλις ημέρας. Η πρωτοποριακή μέθοδος ξεκίνησε στη Αμερική το 2019 και υιοθετήθηκε άμεσα από εμάς λόγω των σαφών πλεονεκτημάτων της έναντι οποιασδήποτε άλλης τεχνικής Τεχνική TAR (transversus abdominis release): Χρησιμοποιείται σε μεγάλες μετεγχειρητικές κήλες οπου συνήθως παρατηρείται πλήρης διαταραχή της ανατομίας του κοιλιακόυ τοιχώματος και απαιτείται ανακατασκευή των μυικών δομών της κοιλιάς προκειμένου να επανέλθουν και να συγκρατηθούν τα όργανα στη φυσιολογική τους θέση εντός αυτής. Για την ενίσχυση του τοιχώματος τοποθετούμε κατά τη διάρκεια της επέμβασης μεγάλα πλέγματα μεταξύ των μυών. Το χειρουργείο μπορεί να γίνει ενδοσκοπικά αλλά και ανοικτά. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως εντυπωσιακά!

Ανοικτή τεχνική Τεχνική Rives-Stoppa(Sublay): Τοποθετούμε πλέγμα κάτω από τους μυες και μέσα στα κοιλιακά στρώματα τα οποία έχουμε παρασκευάσει προηγουμένως με ακρίβεια. Με τον τρόπο αυτό, το κοιλιακό τοίχωμα ενισχύεται και μείωνεται ο κίνδυνος της υποτροπής. Τεχνικές Onlay, Inlay, IPOM Οι τεχνικές αυτές διαφοροποιούνται μεταξύ τους ωσ προς τη θέση τοποθέτησης του πλέγματος. Επιλέγεται κατά περίπτωση η καταλληλότερη τεχνική προκειμένου να αντιμετωπιστεί με τον καλύτερο και αποτελεσματικότερο τρόπο η κήλη κάθε ασθενούς. Η επιλογή γίνεται εξατομικευμένα για κάθε ασθενή, είδος και μέγεθος κήλης και ενίοτε μπορεί να γίνει συνδυασμός των τεχνικών.

The post Ομφαλοκήλη_κοιλιοκήλη appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

Η διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών μπορεί να είναισυγγενής ή επίκτητη. Η επίκτητη μορφή οφείλεται σε μιαπροοδευτική χαλάρωση των κοιλιακών τοιχωμάτων πουοδηγούν στη απομάκρυνση των μυών από τη μέση γραμμή.Η αιτία που προκαλεί την εμφάνιση της διάστασης των ορθώνκοιλιακών είναι κατά βάση η χρόνια αύξηση της ενδοκοιλιακήςπίεσης. Η εγκυμοσύνη και ιδιαίτερα η δίδυμη κύηση και οιπολλαπλές εγκυμοσύνες, η παχυσαρκία και η φυσιολογικήχαλάρωση των ιστών σε προχωρημένη ηλικία αποτελούν τουςκύριους παράγοντες κινδύνου.

Κλινικά τα άτομα με διάσταση των ορθών κοιλιακών μυώνπαρουσιάζουν προβολή της κοιλίας προς τα εμπρός λόγω τηςχαλαρότητας-αδυναμίας του κοιλιακού τοιχώματος νασυγκρατήσει τα όργανα της κοιλίας στη θέση τους. Σε βάθοςχρόνου μπορούν να παρουσιασθούν και άλλα συμπτώματα,όπως πόνοι στη μέση και λειτουργικές διαταραχές από τογαστρεντερικό (δυσκοιλιότητα) και το ουροποιητικό (ακράτειαούρων) σύστημα.

Η διάγνωση της διάστασης των ορθών κοιλιακών μυών γίνεταικατά την κλινική εξέταση. Το υπερηχογράφημα μας δίνειπληροφορίες για την ακριβή έκταση της διάστασης.

Η διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών δεν είναι κήλη, διότιδεν υπάρχει πραγματικό χάσμα στα κοιλιακά τοιχώματα,ωστόσο η χειρουργική αποκατάσταση συνίσταται σε άτομαπου εμφανίζουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια πόνου ήαίσθημα βάρους στην κιλά ή για αισθητικούς λόγους. Ηδιάσταση των ορθών κοιλιακών μυών συχνά συνυπάρχει μεάλλες κήλες της μέσης γραμμής και ιδίως με ομφαλοκήλη.

Στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η αποκατάστασητης φυσιολογικής ανατομίας των πρόσθιων κοιλιακώντοιχωμάτων. Αυτό επιτυγχάνεται με ελάχιστα επεμβατικέςμεθόδους κυρίως με δύο διαφορετικές τεχνικές αναλόγως μετο αν συνυπάρχουν άλλες κήλες.

e-TEP: αν υπάρχουν και άλλες κήλες στο τοίχωμα γίνεταισυρραφή και αποκατάσταση της μέσης γραμμής με ραφή καιταυτόχρονη τοποθέτησης πλέγματος.

REPA: πτύχωση της θήκης των ορθών κοιλιακών μυών με τηχρήση ραμμάτων και τοποθέτηση πλέγματος κατά περίπτωσηγια περαιτέρω ενίσχυση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.Και οι δύο τεχνικές έχουν εξαιρετικά αισθητικά καιλειτουργικά αποτελέσματα, γρήγορη αποκατάσταση καιεπάνοδο στην καθημερινότητα.

The post Διασταση ορθών appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

Συμπτώματα

Η χολολιθίαση αποτελεί την κύρια αιτία πολλών παθολογικώνκαταστάσεων της χοληδόχου κύστης. Πόνος και κράμπες στο κέντροκαι στη δεξιά άνω κοιλιά με αντανάκλαση στη δεξιά ωμοπλάτη κυρίωςμετά τα γεύματα αποτελεί το κύριο σύμπτωμα της πέτρας στη χολή.Μια σοβαρή επιπλοκή αποτελεί και η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης,η οξεία χολοκυστίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση τα συμπτώματα δενυποχωρούν με κοινα παυσίπονα και συχνά εμφανίζεται πυρετός καιέμμετοι. Η κατάσταση αυτή αποτελεί ένδειξη για άμεση χειρουργικήεπέμβαση.

Οι χολόλιθοι προκαλούν επίσης αποκλεισμό του χοληδόχου πόρου καιδιακοπή της ροής της χολής στο έντερο με αποτέλεσμα να εμφανίζεταιέντονος πόνος και κίτρινη χροιά του δέρματος και των συνδετικώνιστών των ματιών, κατάσταση γνωστή ως ίκτερος.Οι παράγοντες κινδύνου για χολόλιθους περιλαμβάνουν: τηνανθυγιεινή πλούσια σε κορεσμένα λιπαρά διατροφή, η παχυσαρκία, τογυναικείο φύλο και η ηλικία(40+). Πάσχει συχνότερα από πέτρες στηχοληδόχο κύστη η υπέρβαρη γυναίκα άνω των 40 ετών.Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης αποτελούν καλοήθη υπερπλασίατης εσωτερικής στοιβάδας του οργάνου και ανευρίσκονται συνήθωςτυχαία κατα τη διάρκεια υπερηχογραφήματος της χοληδόχου κύστης.Δεν προκαλούν συμπτώματα και έχουν την τάση να αυξάνουν σεμέγεθος. Αν το μέγεθος του πολύποδα φθάσει τα 10 χιλιοστά(1cm) τότεη ένδειξη για χολοκυστεκτομή είναι απόλυτη. Σε άλλες περιπτώσειςλαμβάνεται υπ’ όψιν ο ρυθμός αύξησης του μεγέθους του πολύποδα, οαριθμός των βλαβών και το profil του ασθενούς και αποφασίζεται ηχολοκυστεκτομή και με μικρότερο μέγεθος πολυπόδων.

Θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης αποτελείτη μοναδική θεραπεία για την αντιμετώπιση των παθήσεων τουοργάνου.Σύμφωνα με τις τρέχουσες επιστημονικές εξελίξεις η φλεγμονή τηςχοληδόχου κύστης πρέπει να χειρουργείται άμεσα. Αντιμετωπίζουμε τηνόσο λαπαροσκοπικά στο 95% των περιπτώσεων. Μετά από μια ελάχισταεπεμβατική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης η νοσηλεία διαρκεί μίαημέρα.Η χρήση σκιαγραφικού ICG και η χολαγγειογραφεία, δηλαδή η real timeαπεικόνιση της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων (σωληνάκια) μεφθορισμό κατά τη διάρκεια του λαπαροσκοπικού χειρουργείου έχουνκαθιερωθεί διεθνώς και συμβάλλουν στη μεγιστοποίηση της ασφάλειαςτης επέμβασης.

The post Χοληδόχος κύστη appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια, οι πάσχοντες συχνά δεν αισθάνονται συγκεκριμένα συμπτώματα. Ωστόσο,καθώς οι πολύποδες ή οι όγκοι μεγαλώνουν, μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα κόπρανα. Εάν ηεντερική οδός παρεμποδίζεται, η διάρροια και η δυσκοιλιότητα μπορεί να εναλλάσσονται.Δυσκολία αφόδευσης είναι επίσης χαρακτηριστικό σύμπτωμα.Εάν έχετε τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να μας συμβουλευτείτε.

Αιτίες

Το καρκίνωμα του παχέος εντέρου συχνά αναπτύσσεται από καλοήθεις πολύποδες του παχέοςεντέρου: Πρόκειται για ακίνδυνες αναπτύξεις στον εντερικό βλεννογόνο. Η ανθυγιεινή διατροφή, ηπαχυσαρκία και η έλλειψη άσκησης είναι -όπως το κάπνισμα και το πολύ αλκοόλ- άλλοιπαράγοντες κινδύνου.Ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει αποδειχθεί ότι έχει γενετικά αίτια σε 8% των ασθενών. Αυτέςοι αιτίες καρκίνου μπορεί να εμφανιστούν πιο συχνά σε μια οικογένεια και να είναι κληρονομικές.Οι κληρονομικές μορφές περιλαμβάνουν το σύνδρομο Lynch (HNPCC) και την οικογενήαδενωματώδη πολύποδα (FAP). Σε αυτές τις περιπτώσεις, όγκοι μπορεί να αναπτυχθούν ακόμηκαι σε πολύ νεαρά άτομα.

Θεραπεία

Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης αφαιρούμε πλήρως τον αλλοιωμένο ιστό και όλους τουςκοντινούς λεμφαδένες (εκτομή R0). Ανάλογα με το στάδιο, μετά την επέμβαση χορηγείταιχημειοθεραπεία. Συζητάμε πώς ακριβώς σχεδιάζεται η θεραπεία για έναν ασθενή με τουςσυναδέλφους μας στο διεπιστημονικό ογκολογικό συμβούλιο.Ακόμα κι αν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και ως εκ τούτου είναι ήδηπροχωρημένος, προβαίνουμε σε εξειδικευμένες εκτεταμένες επεμβάσεις ογκομειωτικήςχειρουργικής και απομακρύνουμε κατά το δυνατό όλες τις μάζες και τα προσβεβλημένα όργανα.Προσπαθούμε – στο μέτρο του δυνατού – να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής των ασθενών μας καινα παρατείνουμε τη διάρκεια ζωής τους.Ηπατικές μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν στα προχωρημένα στάδια του καρκινώματος τουπαχέος εντέρου. Η πλήρης χειρουργική αφαίρεση είναι συνήθως η θεραπεία εκλογής εδώ.Στο κέντρο μας, προσφέρουμε σε όλους τους ασθενείς με νόσο στο παχύ έντερο, εξειδικευμένηκαι ολοκληρωμένη φροντίδα. Διασφαλίζουμε ένα ιατρικό πρότυπο στο υψηλότερο επίπεδο καιανταποκρινόμαστε στις ατομικές ανάγκες των ασθενών μας. Για να διασφαλιστεί αυτό, ειδικοίσυνεργάτες μας, παθολόγοι ογκολόγοι, ακτινολόγοι, ακτινοθεραπευτές και παθολογοανατόμοισυνεργάζονται στενά μαζί μας για κάθε ασθενή εξατομικευμένα.

The post Παχύ έντερο appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

Αιτίες

Όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο καρκίνος του ορθού αναπτύσσεται από καλοήθειςπολύποδες του παχέος εντέρου. Εκφυλίζονται λόγω ορισμένων παραγόντων, όπως η δίαιταχαμηλή σε φυτικές ίνες, το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Και εδώ, άλλεςασθένειες του εντέρου ή μια γενετική προδιάθεση ευνοούν τη νόσο.

Θεραπεία

Ο στόχος είναι η πλήρης αφαίρεση του αλλοιωμένου ιστού κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικήςεπέμβασης. Επιτυγχάνεται με ελάχιστα επεμβατική, λαπαροσκοπική μέθοδο. Αυτή η προσέγγισηέχει μειώσει τον αριθμό των ασθενών που χρειάζονται μόνιμη παρά φύσιν έδρα (κολοστομία) τουεντέρου σε λιγότερο από το 3%. Για όλους τους όγκους που έχουν στάδιο Ν+, δηλαδή υπάρχειυποψία προσβολής των λεμφαδένων, συνιστούμε ακτινοχημειοθεραπεία (RCT) πριν και μετά τηνεπέμβαση.Εάν ο όγκος είναι ακόμα πολύ μικρός και βρίσκεται απευθείας στον πρωκτό, μπορούμε να τοναφαιρέσουμε χωρίς κοιλιακή τομή στο πλαίσιο διαπρωκτικής επέμβασης.Ακόμα κι αν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και ως εκ τούτου είναι ήδηπροχωρημένος, προσπαθούμε – στο μέτρο του δυνατού – να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής τωνασθενών μας και να παρατείνουμε τη διάρκεια ζωής τους.Στο κέντρο μας, προσφέρουμε σε όλους τους ασθενείς με νόσο στο παχύ έντερο, εξειδικευμένηκαι ολοκληρωμένη φροντίδα. Όχι μόνο διασφαλίζουμε ένα ιατρικό πρότυπο στο υψηλότεροεπίπεδο, αλλά και πάντα ανταποκρινόμαστε στις ατομικές ανάγκες των ασθενών μας. Για ναδιασφαλιστεί αυτό, ειδικοί συνεργάτες μας παθολόγοι

The post Ορθό appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

Συμπτώματα

Αρχικά, ο πόνος εντοπίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα. Με την εξελιξητης νόσου μετατοπίζεται προοδευτική ο πόνος στο δεξί κάτω μέρος τηςκοιλιάς και είναι πιο εντοπισμένος και έντονος. Ακόμα και η παραμικρήεπαφή στο σημείο αυτό αυξάνει τον πόνο. Ναυτία, εμετός, πυρετός καιείναι επίσης κοινά συμπτώματα.ΑιτίεςΚύρια αιτία της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η απόφραξη τηςσκωληκοειδούς απόφυσης.

Θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση όσο το δυνατόν νωρίτερα με αφαίρεση τηςσκωληκοειδούς απόφυσης είναι η μοναδική θεραπεία προκειμένου νααποφευχθεί ρήξη του οργάνου με συνέπεια την ανάπτυξη μιας πολύεπικίνδυνης κατάστασης , της οξείας περιτονίτιδας.Η επέμβαση πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά. Και στην περίπτωση τηςλαπαροσκοπικής σκωληκοειδεκτομής τα πλεονεκτήματα της μεθόδουείναι ο ελάχιστος μετεγχειριτικός πόνος, η άμεση επάνοδος τουασθενούς στις δραστηριότητες του κατόπιν νοσηλείας μιας συνήθωςημέρας

The post Οξεία σκωληκοειδίτιδα appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

θεραπεία
Ανάλογα με το πόσο έχει προχωρήσει η νόσος, χρησιμοποιούμε διαφορετικές χειρουργικέςεπεμβάσεις. Οι όγκοι της γαστροοισοφαγικής συμβολής αντιμετωπίζονται με προσπέλαση από τηνκοιλιά και διευρύνοντας το διάφραγμα στο σημείο από όπου διέρχεται ο οισοφάγος, σεδιαφορετική περίπτωση είναι αναγκαίες εκτεταμένες επεμβάσεις που προϋποθέτουν τομές στοθώρακα και τον τράχηλο.Στο ογκολογικό συμβούλιο συζητάμε μαζί με συναδέλφους παθολόγους ογκολόγους,γαστρεντερολογους, ακτινοθεραπευτές τα δεδομένα κάθε ασθενούσ ξεχωριστά με στόχο τοκαλύτερο θεραπευτικό πλάνο.Σε προχωρημένα στάδια, συνήθως χρησιμοποιούμε συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης,χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας

The post Οισοφάγος appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

Συμπτώματα
Όσο πιο γρήγορα αφαιρεθεί ένας όγκος του ήπατος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ίασης.Ωστόσο, οι μικροί όγκοι του ήπατος ή οι μεταστάσεις μπορεί συχνά να είναι εντελώςαπαλλαγμένοι από συμπτώματα. Ο πόνος παρατηρείται μόνο στα τελευταία στάδια, όταν οι όγκοιέχουν φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος και η κάψουλα του ήπατος σφίγγεται. Οι πρωτοπαθείςόγκοι του ήπατος μπορούν επίσης να προκαλέσουν ίκτερο.ΑιτίεςΟι ηπατικές μεταστάσεις προκαλούνται συχνότερα από την εξάπλωση κυττάρων από άλλουςόγκους. Οι όγκοι του παχέος εντέρου παρατηρούνται συχνότερα ως η πρωτοπαθής νόσος.Ωστόσο, οι γυναικολογικοί όγκοι, οι όγκοι του παγκρέατος, ακόμη και οι όγκοι του πνεύμονα καιτου μαστού μπορούν επίσης να προκαλέσουν μεταστάσεις στο ήπαρ.Προκειμένου να υπάρχει δυνατότητα θεραπείας σε αυτό το στάδιο του όγκου, οι ηπατικέςμεταστάσεις θα πρέπει να αφαιρούνται έγκαιρα και πλήρως.Εάν σχηματιστούν όγκοι από πρωτογενή κύτταρα ήπατος ή χοληφόρου δέντρου, η επούλωση μεεκτομή είναι δυνατή σε πολλές περιπτώσεις.Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένοι παράγοντες κινδύνου – όπως η ηπατίτιδα – οδηγούνσε πρωτοπαθείς όγκους του ήπατος πολύ πιο συχνά. Και εδώ είναι σημαντικό να εντοπίζονται οιπαράγοντες κινδύνου μέσω τακτικών ελέγχων.

Θεραπεία
Τόσο σε πρωτοπαθείς όγκους του ήπατος όσο και σε ηπατικές μεταστάσεις στόχος τηςχειρουργικής θεραπείας είναι ο όγκος να αφαιρεθεί πλήρως με ένα τμήμα υγιούς ηπατικού ιστού.Στόχος εδώ είναι πρωτίστως στη διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερου λειτουργικού ηπατικούιστού. Μπορεί επομένως να χρειαστεί να συρρικνωθεί ένας όγκος στο ήπαρ με χημειοθεραπείαπριν από την επέμβαση. Η απόφαση για αυτό λαμβάνεται στο ογκολογικό συμβούλιο σεσυνεργασία με τους άλλους ογκολογικούς κλάδους.Ως εξειδικευμένος χειρουργός στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, διαθέτουμε τόσο τηντεχνογνωσία όσο και τα εργαλεία για να πραγματοποιήσουμε εκτομές ήπατος σε κατάλληλεςπεριπτώσεις με τη χρήση λαπαροσκοπικής μεθόδου. Τα οφέλη που προκύπτουν είναι συνήθωςλιγότερη απώλεια αίματος, λιγότερος πόνος και ταχύτερη έξοδος από το νοσοκομείο.

The post Ηπαρ και χοληφόρα appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.

Ισως αποτελεί τη συχνότερη πάθηση σε ηλικίες 15 εως 30 ετών. Η ατελής σύγκλειση του δέρματος των γλουτών επιτρέπει τη δημιουργία του συριγγίου το οποιο περιέχει τμήματα δέρματος, τρίχες και πύον κατά την έξαρση της φλεγμονής. Η χρήση του Laser αποτελεί μαζί με τις κλασικές χειρουργικές τεχνικές ένα εργαλείο στη φαρέτρα του χειρουργού προκειμένου να αντιμετωπιστούν όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά τα συχνά πολύπλοκα συρίγγια που προκαλεί η κύστη κόκκυγος.

The post Κύστη κόκκυγος appeared first on ΤΣΑΜΠΙΚΟΣ ΠΕΤΡΩΝΙΑΤΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΡΟΔΟΣ.